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查出结节如何判断良恶性，今天我给一个病人说透，他说终于明白了

肺部结节令人担忧有无所适从的肺部疾病，虽然有一些指标可以帮助判断结节性质，比如结节的密度，直径大小，与周围的分界，有没有毛刺等等，但这些指标不是恶性所特有的，即使有其中某些表现也不能判定为恶性，这就导致很多人很迷惑，不知该怎么办。

其实对于普通人来说，根本无法掌握判断结节的技巧，即使是医学毕业生，没几年的读片经验都难以准确判断结节良恶性，何况是普通人，其实大家只要记得一点，那就是结节是否有增大，只要有变化结节的良恶性都很容易片段。

今天有个病人来门诊，他之前看过我关于结节的科普，对于上述这一点非常的不理解，为什么结节只要变化了就能基本上判断良恶性，我是这样解释的。

1、如果缩小了基本上可以排除恶性的可能性，因为结节如果是恶性是不会缩小的，肿瘤细胞只会越长越大。

2、结节如果增大了，一般恶性的概率就会增大很多，因为一般以结节形式存在的良性病变大部分是疤痕，增大的概率是比较小的。而且即使是良性，大部分也很难选择不手术，如果把恶性疾病当作良性继续随访，万一转移了就后悔来不及了。

当然对于后面这种情况，有人会选择先做肺穿刺或者气管镜检查，这也是可行的。