国内首次！AI医生与真人医生一起义诊

记者亲测体验问诊结果一致性达96%

(资料图片)

国内首次AI医生与真人医生一致性评测结果正式揭晓！

6月30日，医联于成都举行了国内首次AI医生与真人医生一致性评测，并进行了全天候实时直播。现场有120多位真实患者及10位来自四川大学华西医院的主治医师共同参与了这场评测研究。

最终，经过来自北大人民医院、中日友好医院、阜外医院和友谊医院的7位专家教授针对评测形成的91份有效病例进行审核，并且针对AI医生的问诊准确性、诊断准确性、治疗建议准确性、辅助检查方案准确性、数据分析准确性、提供可解释信息、自然语言问诊与交互这7个评价维度的打分之后，最终，真人医生综合得分为 分，AI 医生综合得分为 分。

AI医生与三甲主治医生在比分结果上的一致性达到了96%。

【AI医生义诊现场】

问诊过程中，真人医生和AI医生都没有与患者直接接触，患者与医生助理接触，医生助理通过电脑输入文字分别与真人医生和AI医生联系，真人医生和AI医生的问题也经由医生助理传递给患者。

引导患者说出完整病情、收集足够多决策因子后，真人医生与AI医生为患者开具检查单或诊断，患者直接在成都高新海尔森医院完成检查；获得检查结果后，患者再复诊，并由AI医生及真人医生提供临床诊断及治疗方案。

从开始问诊到评审结果，整个过程在网上直播。　

8个小时的问诊结束后，形成有效病例91份，由北大人民医院、中日友好医院、阜外医院和友谊医院的7位专家教授进行审核。7位专家教授的专业与前述科室对应，评价维度包括7个——问诊准确性、诊断准确性、治疗建议准确性、辅助检查方案准确性、数据分析准确性、提供可解释信息、自然语言问诊与交互。

最终，真人医生综合得分为分，AI 医生综合得分为分。AI医生与真人医生在比分结果上的一致性为96%。5位专家给真人医生的打分都高于AI医生，只有2位专家给AI医生的打分高于真人医生，一位差，一位差。

此次AI医生义诊活动主办方医联的工作人员表示：“这次评测绝不是一次AI与真人的PK，开发MedGPT的目的，是希望通过不断优化，将来可以将这款‘AI医生’应用到辅助真人医生问诊中。”该名工作人员表示，MedGPT主要是解决病患的首诊问题，比如常见病中的头疼脑热等，帮助真人医生了解并判断病患可能得病的范围。

（真人医生（左）与AI 医生（右）为患者开具检验检查并进行解读）

在专家评审环节

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北大人民医院骨科主任医师薛峰表示，总体不错，稍稍有些超出预期。MedGPT是一项非常有发展前景的技术，应该定位在常见病和基础病的诊断上。

对于AI医生的不足，薛峰认为，AI医生无法查体，但AI医生也没有关注查体结果，比如关节的活动度、有无压痛点等等。此外，对检查结果，AI医生只会读报告，报告怎么写的就会认为是什么样的，但专科医生要自己会看片子，“片子上的细微改变，报告有时候是体现不出来的”。

中日友好医院呼吸科主任医师刘国梁表示，“AI医生能想到所有的患病可能性和诱因，在药物过敏等各个维度都会考虑到，这一点有利于帮助真人医生自身的知识结构完善和拓展。但AI医生容易出现重复推荐检查项目，有一些检查项目是没有必要的。”

中日友好医院心内科主任医师任景怡说：我觉得最好的一点是，当诊断尚不明确时，AI医生并不会轻易给出结论，而是要坚持通过继续问诊或检查收集更多信息。尽管AI医生还存在一些问题，但迈出了重要的一步，这是里程碑式的结果。

多位专家认为，AI医生虽然问诊详细，但是针对性不够强，系统性和逻辑性也不够强，还有待训练。

“AI医生”一致性评测 

给医疗增添更多可能性

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此次比较理想的一致性评测结果，增强了我们开发“AI医生”信心，也给未来医疗增添更多可能性。“AI医生”广泛参与诊疗，不仅将大幅提升真人医生的工作效率，而且对真人医生还有拓宽思路和纠错的作用。尤其在医生比较缺乏的基层，“AI医生”有可能成为基层医生的重要帮手，帮助基层大幅提升诊疗水平。

在给予“AI医生”美好期待的同时，对其局限性也决不能忽视。

“AI医生”擅长推理和理性思维，但医学既属自然科学，又包含了丰富的人文色彩，医生诊疗要给患者以人性的温暖，与患者沟通需要深入对方心灵，并设身处地替他们着想。“AI医生”在这方面存在巨大的短板甚至缺陷，只能作为真人医生的助手，不能喧宾夺主。正因如此，《互联网诊疗监管细则（试行）》明确，人工智能软件等不得冒用、替代医师本人提供诊疗服务。

由于互联网具有隐匿性和跨距离等特点，线上医生和患者隔着屏幕，对方是人还是智能机器，患者极难辨别。因此，在互联网诊疗日益普及的当前，尤其需要防范功能日益强大的“AI医生”，在网上冒充真人医生行医。并且“AI医生”越先进，防范措施就应该越完备。

“AI医生”深度学习的数据质量问题，也需要引起高度重视。正规的科研机构和医疗机构可以开发“AI医生”，不法分子同样可以，“AI医生”若被某些“神医”所用，会导致医疗欺诈具有更高的技术含量。此外，人工智能的存储与记忆功能强大，“AI医生”所掌握的诊疗信息一旦管理和使用不当，就会对患者产生巨大的杀伤力。

首次“AI医生”与真人医生的一致性评测，这本身就是一件极具开创意义的事。将来应该针对如何评测和怎么利用评测结果等，进行广泛探索，并制定一个科学的规则。除了评测，“AI医生”的认证、使用场景、日常管理等，也亟待出台管理规范。如此才能趋利避害，让“AI医生”最大限度发挥好正面作用，避免患者反而被其所伤。（罗志华）

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